Mengatasi Ejakulasi Dini dengan Obat Kuat Hajar Sa’adah dan Pengobatan Dokter

Definisi Ejakulasi Dini

Ejakulasi dini terjadi ketika sedang berusaha intim seorang laki-laki lebih dulu berejakulasi daripada yang mereka harapkan atau yang pasangan mereka harapkan. Selama hal ini terjadi tidak secara sering, hal ini tidak tidak perlu dipusingkan. Tetapi, jika anda sering berejakulasi lebih dini dari yang anda dan pasangan inginkan, semisal sebelum hubungan intim dimulai atau ketika baru mulai berhubungan, hal ini bisa dikatakan sebagai ejakulasi dini.

Ejakulasi dini adalah keluhan seksual yang sering ditemui.  Rata-rata bervariasi, namun sebanyak 1 dari 3 laki-laki mungkin dipengaruhi oleh masalah ini suatu waktu.

Secara psikis dan biologis, kedua faktor tersebut dapat memainkan sebuah peran yang penting dalam ejakulasi dini. Walaupun banyak laki-laki merasa malu untuk mengakuinya, ejakulasi dini adalah sebuah kondisi yang umum dan dapat diobati.

Pengobatan, konsultasi psikologis dan teknik-teknik seksual yang menunda ejakulasi dapat meningkatkan hubungan seks anda dan pasangan anda. Bagi kebanyakan pria, sebuah kombinasi dari beberapa pengobatan telah terbukti sukses mengatasi masalah tersebut.

Gejala Ejakulasi Dini

Tanda utama dari ejakulasi dini adalah ejakulasi yang terjadi sebelum waktu yang diinginkan oleh pasangan, hal ini menyebabkan kekhawatiran atau stress. Namun, masalah tersebut mungkin saja muncul pada semua situasi-situasi seksual, bahkan termasuk ketika proses masturbasi.

Para dokter biasanya mengklasifikasikan ejakulasi dini sebagai (keluhan) seumur hidup (primer) atau kambuhan (sekunder)

Menurut Perkumpulan untuk Pengobatan Seksual Internasional, ejakulasi dini seumur hidup dikharakteristikan sebagai berikut:

  • Ejakulasi yang selalu terjadi atau biasanya terjadi dalam waktu satu menit setelah penetrasi ke dalam vagina
  • Ketidakmampuan untuk menunda ejakulasi pada semua atau hampir semua kegiatan penetrasi vagina.
  • Konsekuensi-konsekuensi pribadi yang bersifat negatif seperti misalnya stres, frustasi atau menghindari kedekatan secara seksual.

Gejala sampingan atau sekunder dari ejakulasi dini umumnya dipahami memiliki gejala-gejala yang sama seperti halnya ejakulasi prematur seumur hidup, tapi dengan satu kunci perbedaan:

  • Ejakulasi dini sampingan atau sekunder terbentuk setelah anda dulunya merasakan hubungan yang memuaskan tanpa masalah-masalah yang berkaitan dengan ejakulasi pada hubungan-hubungan seksual yang terdahulu.

Kapan harus pergi ke dokter

  • Ketika Masalah Ejakulasi Dini sudah mencapai tingkat yang sangat parah terjadi, dan hal ini adalah suatu hal yang sangat jarang terjadi. Obat kuat Hajar Sa’adah dengan Cover Segitiga Hijau yang kami produksi pada umumnya sudah dapat mengatasi permasalahan Ejakulasi dengan sangat baik. Karena formula Hajar Sa’adah yang kami produksi adalah formula asli herbal tradisional Mesir sudah terbukti secara turun – temurun dan antar generasi mengatasi permasalahan Ejakulasi Dini dari masalah yang ringan hingga masalah yang paling berat sekalipun tanpa menimbulkan efek samping. Formula asli Mesir ini juga kami kombinasikan dengan herbal – herbal tradisional Indonesia dengan teknik pengolahan modern.
  • Bicaralah pada dokter anda jika anda mengalami ejakulasi lebih dini yang sangat parah yang terjadi, anda mungkin butuh pengobatan khusus untuk membantu anda mengatasi permasalahan Ejakulasi Dini.

Penyebab-Penyebab Ejakulasi Dini

  • Penyebab pasti dari ejakulasi dini belum diketahui. Dulunya, ada suatu anggapan bahwa hal ini hanya karena faktor psikologis, sekarang para dokter tahu bahwa ejakulasi dini sebenarnya lebih rumit dan melibatkan banyak interaksi yang kompleks dari faktor-faktor baik itu psikologis dan biologis.

Penyebab-penyebab dari segi Psikologis

Beberapa dokter percaya bahwa pengalaman-pengalaman seksual di awal dapat membangun sebuah pola yang nantinya akan sulit untuk diubah di dalam kehidupan, seperti misal:

  • Situasi-situasi dimana anda mungkin telah melakukan proses yang terburu-buru untuk mencapai klimaks untuk menghindari supaya anda tidak ketahuan.
  • Perasaan bersalah yang meningkatkan keinginan anda untuk melakukan hubungan seksual yang terburu-buru.

Faktor-faktor lain yang dapat memainkan sebuah peran dalam menyebabkan ejakulasi dini termasuk:

  • Disfungsi ereksi: Pria laki-laki yang gelisah akibat mengumpulkan atau mempertahankan ereksi mereka ketika melakukan hubungan seksual kemungkinan membentuk sebuah pola yang mempercepat ejakulasi, yang mana akan sulit untuk diubah.
  • Kegelisahan: Banyak laki-laki dengan masalah ejakulasi dini juga memiliki masalah-masalah dengan kegelisahan, baik itu secara spesifik tentang kemampuan seksual atau yang berkaitan dengan masalah-masalah lain.
  • Masalah-masalah pada hubungan: Jika anda dulunya pernah mendapatkan hubungan-hubungan seksual yang memuaskan dengan pasangan yang terdahulu, dimana ejakulasi dini jarang terjadi atau bahkan tidak sama-sekali, kemungkinan besar bahwa masalah-masalah pribadi antara anda dan pasangan anda sekarang memiliki andil pada masalah (ejakulasi dini) anda.

Penyebab-penyebab secara Biologis

Sejumlah faktor-faktor biologis mungkin memiliki andil dalam masalah ejakulasi dini, ternasuk:

  • Tingkat-tingkat hormon yang abnormal
  • Tingkat-tingkat yang tidak normal pada cairan kimia otak yang bernama neurotransmitter
  • Aktivitas reflex dari sistem ejakulasi yang tidak normal
  • Masalah-masalah tertentu pada hormone Tiroid
  • Peradangan dan infeksi pada prostat atau saluran urin
  • Sifat-sifat turunan

Jarang sekali ejakulasi dini disebabkan oleh:

  • Kerusakan sistem syaraf yang diakibatkan dari operasi atau trauma.
  • Penghentian dari pengobatan-pengobatan tertentu yang dulunya dilakukan untuk mengobati masalah-masalah seksual

Faktor-Faktor Yang Menigkatkan Resiko

Beberapa faktor dapat meningkatkan resiko bagi anda untuk terkena ejakulasi dini, termasuk:

  • Disfungsi ereksi: Resiko ejakulasi dini anda mungkin meningkat jika anda kadang-kadang atau secara konstan memiliki masalah dalam mendapatkan atau mempertahankan sebuah ereksi. Ketakutan akan kehilangan ereksi ada mungkin menyebabkan anda secara sadar ataupun tidak sadar terburu-buru dalam melalu hubungan intim anda.
  • Masalah-Masalah kesehatan: Sebuah kekhawatiran medis dapat menyebabkan anda merasa gelisah ketika melakukan hubungan seks, seperti misal masalah hati, bisa menyebabkan anda secara tak sadar mempercepat ejakulasi.
  • Stres: Emosional atau ketegangan mental pada area apapun di hidup anda dapat memainkan sebuah peran pada ejakulasi dini, hal ini seringnya membatasi kemampuan anda untuk rileks dan fokus ketika melakukan hubungan-hubungan seksual.
  • PengobatanPengobatan Tertentu: Sangat jarang terjadi bahwa obat-obatan yang mempengaruhi aksi penghantar-penghantar kimia di otak (psikotropik) dapat memiliki andil pada ejakulasi dini.

 

Persiapkan Janji Untuk Bertemu Dengan Dokter anda

Berikut gambaran jika Anda memang memutuskan untuk bertemu dengan Dokter untuk membahas masalah Ejakulasi Dini yang sangat parah yang sangat jarang untuk terjadi.

Anda agaknya harus berbicara terlebih dahulu pada dokter keluarga anda atau praktisioner umum tentang ejakulasi dini atau anda mungkin sebaiknya langsung datang ke seorang urologist. Jangan segan-segan untuk membicarakan topik ini dengan dokter anda ketika anda sedang melakukan general check-up atau pada sebuah kunjungan untuk masalah-msalah kesehatan yang lain. Dokter anda tahu bahwa kehidupan seks yang sehat sangatlah penting untuk kesejahteraan anda, dan dia (dokter) mungkin bertanya tentang kepuasan anda tentang kehidupan seks anda sebelum anda memiliki kesempatan untuk menanyakannya.

  • Sangatlah normal untuk merasa malu ketika berbicara tentang masalah-masalah seksual, tapi anda dapat percaya bahwa dokter anda juga dulunya telah melakukan pembicaraan-pembicaraan serupa dengan banyak laki-laki lain. Ejakulasi dini adalah sebuah kondisi yang sangat wajar dan bisa diobati.
  • Bersiap untuk membicarakan masalah ejakulasi dini akan menolong anda untuk mendapatkan pengobatan yang anda butuhkan untuk mengembalikan kehidupan seks anda ke jalur yang benar. Informasi dibawah seharusnya dapat membantu anda menyiapkan untuk membuat sebagian besar pertemuan (dengan dokter).

Informasi untuk Ditulis Terlebih Dahulu

  • Batasan-batasan Pra-Pertemuan: Pada waktu anda membuat janji dengan dokter anda, tanyakanlah apakah ada pembatasan-pembatasan yang anda harus ikuti pada waktu anda hendak mengadakan kunjungan.
  • Gejala-gejala: Seberapa sering anda berejakulasi sebelum anda atau pasangan anda inginkan? Berapa lama biasanya anda berejakulasi setelah anda memulai hubungan seksual?
  • Riwayat Seksual: Ingat-ingat kembali ke hubungan-hubungan dan masalah anda sejak anda aktif berhubungan secara seksual. Pernahkan anda mempunyai masalah dengan ejakulasi dini sebelumnya? Dengan siapa, dan dalam lingkungan apa?
  • Riwayat Medis: Tulis situasi-situasi medis yang telah didiagnosakan ada pada diri anda, termasuk kondisi-kondisi kesehatan mental. Tulis juga nama-nama dan kekuatan-kekuatan dari pengobatan-pengobatan yang sedang anda jalani atau yang sudah anda jalani akhir-akhir ini, termasuk resep dan penggunaan obat-obatan yang dijual bebas.
  • Pertanyaan-pertanyaan untuk ditanyakan pada dokter anda : Menciptakan sebuah daftar tentang pertanyaan-pertanyaan terlebih dahulu bisa membantu anda memaksimalkan waktu-waktu kunjungan anda dengan dokter anda.

Pertanyaan-Pertanyaan dasar untuk ditanyakan pada dokter

Daftar dibawah ini menyarankan pertanyaan-pertanyaan untuk ditanyakan pada dokter tentang ejakulasi ini. Jangan segan untuk bertanya banyak pertanyaan ketika anda membuat janji.

  • Apa yang mungkin menyebabkan ejakulasi dini pada saya?
  • Apa tes yang anda rekomendasikan?
  • Apa pengobatan pendekatan yang anda rekomendasikan?
  • Seberapa cepat setelah saya memulai tindakan pengobatan saya dapat mengharapkan peningkatan?
  • Seberapa banyak kemajuan yang bisa saya harapkan?
  • Apakah saya berisiko bahwa penyakit ini bisa kambuh?
  • Apakah ada alternative umum untuk pengobatan yang sedang  anda resepkan?
  • Apakah ada brosur atau media cetak lainnya yang bisa saya bawa pulang? Website apa yang anda rekomendasikan untuk saya?

Apa yang Bisa Anda Harapkan dari Dokter Anda

Dokter anda mungkin menanyakan beberapa pertanyaan-pertanyaan yang sangat pribadi dan mungkin ia (dokter anda) ingin menyertakan pasangan anda dalam sesi wawancara. Untuk membantu dokter anda menentukan masalah anda dan rangkaian-rangkaian pengobatan terbaik, bersiaplah untuk menjawab beberapa pertanyaan-pertanyaan sebagai berikut:

  • Seberapa sering anda mengalami ejakulasi dini?
  • Apakah masalah ini berkembang secara perlahan atau mendadak?
  • Apakah masalah ejakulasi dini yang anda punya hanya terjadi pada pasangan tertentu atau pada semua pasangan anda apabila anda menikah lebih dari satu?
  • Apakah anda pernah mengalami ejakulasi dini ketika anda bermarturbasi dengan tangan istri anda?
  • Apakah anda mengalami ejakulasi dini setiap kali anda berhubungan seks?
  • Seberapa sering anda melakukan hubungan seks?
  • Seberapa banyak anda merasa terganggu dengan ejakulasi dini?
  • Seberapa puas anda dengan hubungan anda yang sekarang?
  • Apa pengalaman-pengalaman seks pertama anda?
  • Apakah anda juga memiliki masalah dalam mendapatkan dan mempertahankan sebuah ereksi (disfungsi ereksi)?
  • Pengobatan-pengobatan apa yang anda sudah lakukan akhir-akhir ini atau mula anda hentikan?
  • Apakah anda menggunakan obat-obat terlarang?

Apa yang Bisa Anda Lakukan Sementara itu

Ketika anda sedang menunggu waktu janjian anda bersama dokter, pikirkan tentang berfokus pada hal-hal lain untuk menikmati dan menjalin hubungan dengan pasangan anda. Ejakulasi dini dapat menyebabkan ketegangan yang cukup besar dan kegelisahan dalam sebuah hubungan, tapi ini adalah sebuah hubugan yang bisa disembuhkan. Memutuskan untuk berbicara dengan dokter anda adalah langkah terpenting yang bisa anda ambil. Pada waktu menunggu, nikmati cara-cara lain dimana anda dan pasangan anda dapat memberikan kesenangan pada satu sama lain.

Tes-tes dan Diagnosis

Sebagai tambahan detail wawancara tentang kehidupan seks anda, dokter anda akan ingin tahu tentang riwayat kesehatan dan mungkin melakukan sebuah pemeriksaan fisik umum. Ia mungkin akan merujuk anda ke seorang urologist yang memiliki spesialisasi dalam hal disfungsi seksual atau ke seorang ahli kesehatan mental profesional untuk membantu membuat diagnosis.

Jika anda memiliki kedua masalah, baik itu ejakulasi dini dan kesulitan mendapatkan atau mempertahankan sebuah ereksi, dokter anda mungkin akan meminta untuk melakukan tes darah untuk mengecek tingkat hormone kejantanan anda (testosterone) atau tes-tes lain.

 

Pengobatan-Pengobatan dan Obat-Obatan

Pilihan-pilihan pengobatan untuk ejakulasi dini termasuk terapi seksual, pengobatan-pengobatan dan psikoterapi. Bagi beberapa pria, sebuah kombinasi dari beberapa pengobatan-pengobatan berkerja dengan baik.

Terapi seksual

Dalam beberapa kasus, terapi seksual mungkin melibatkan beberapa langkah sederhana, seperti misalnya masturbasi yang dibantu oleh tangan istri anda sejam atau dua jam sebelum melakukan hubungan sehingga anda bisa menunda ejakulasi ketika melakukan hubungan. Dokter anda mungkin juga merekomendasikan menghindari hubungan seksual dalam jangka waktu tertentu dan fokus pada tipe-tipe permainan seksual yang lain sehingga tekanan dihilangkan dari hubungan seksual.

Teknik Meremas

Dokter anda mungkin akan menginstruksikan pada anda dan pasangan anda tentang kegunaan sebuah metode yang bernama teknik meremas. Cara kerja metode tersebut adalah sebagai berikut:

  • Langkah 1: Mulai aktifitas seksual seperti biasa, termasuk stimulasi-stimulasi penis sampai anda merasa akan ejakulasi.
  • Langkah 2: Minta pasangan anda untuk meremas ujung penis anda, sampa pada titik dimana kepala (kelenjar) bersatu dengan poros dan pertahankan remasan selama beberapa detik, sampai keiinginan untuk ejakulasi segera hilang.
  • Langkah 3: Setelah remasan dilepaskan, tunggu sekitar 30 detik, kemudian kembali ke proses foreplay. Anda mungkin akan menyadari bahwa remasan pada penis mengakibatkan penis anda menjadi kurang tegak, tapi ketika rangsangan seksual dilanjutkan, penis anda kan segera tegak total.
  • Langkah 4: Jika anda kembali merasa ingin ejakulasi, minta pasangan anda untuk mengulangi proses remasan

Dengan mengulangi metode ini beberapa kali di saat yang diperlukan, anda akan mencapai pada tahap memasuki (kelamin) pasangan anda tanpa ejakulasi. Setelah beberapa kali sesi latihan, perasaan tahu bagaimana menunda ejakulasi mungkin menjadi sebuah kebiasaan yang nantinya tak lagi memerlukan teknik peremasan.

Pengobatan-Pengobatan

Obat anti depresan tertentu dan krim-krim bius lokal digunakan untuk mengobati ejakulasi dini. Walaupun tidak ada satupun dari obat-obatan tersebut yang disetujui oleh Badan Obat dan Makanan untuk mengatasi ejakulasi dini, beberapa digunakan untuk tujuan ini. Mungkin anda perlu mencoba pengobatan-pengobatan atau dosis-dosis berbeda sebelum anda dan dokter anda menemukan suatu pengobatan yang berhasil untuk anda

Antidepresan

Satu efek samping dari antidepresan tertentu adalah orgasme yang tertunda. Dokter anda mungkin menyarankan agar anda memanfaatkan efek samping yang khusus ini. Efek samping – efek samping dari anti depresan-anti depresan  dapat meliputi mual, mulut kering, perasaan mengantuk dan penurunan libido.

  • Dokter anda mungkin memberi resep satu dari sekian selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), seperti sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil) or fluoxetine (Prozac), untuk membantu menunda ejakulasi. Ini mungkin akan memakan waktu hingga 10 hari untuk obat-obat ini bekerja.
  • Jika waktu ejakulasi anda tidak bertambah, dokter anda mungkin akan member resep tricyclic antidepressant clomipramine (Anafranil), yang mana manfaatnya sudah terbukti pada laki-laki yang memiliki masalah ini.
  • Anda tak perlu meminum obat-obatan ini tiap hari untuk mencegah ejakulasi dini. Minum dosis rendah beberapa jam sebelum anda berencana untuk melakukan hubungan ini dirasa cukup untuk mengobati gejal-gejala anda.

Anti depresan- anti depresan tidak disetujui pada pengobatan ejakulasi dini. Mereka bekerja dengan mengambil manfaat dari efek samping yang mirip dengan pengobatan-pengobatan ini. Bicaralah pada dokter anda apakah resiko dan manfaatnya sebanding dalam kasus anda.

Krim-Krim Bius Lokal

Krim-krim bius local yang mengandung lidocaine atau prilocaine, mengelabui sensasi pada penis untuk membantu menunda ejakulasi. Gunakan menjelang waktu berhubungan intim, krim –krim ini dibersihkan (dari penis) ketika penis anda sudah memiliki sensasi yang cukup untuk membantu menunda ejakulasi. Sebuah spray lidocaine-prilocaine sedang dipelajari.

Beberapa laki-laki yang menggunakan krim-krim bius local melaporkan kenikmatan akan hubungan seksual karena kurangnya sensitifitas. Walaupun krimnya dibersihkan sebelum berhubungan intim, dalam beberapa studi pasangan wanita melaporkan bahwa krim ini juga mengurangi kesensitifitasan dan kenikmatan seksual.  Dalam beberapa kasus yang terjadi, lidocaine atau prilocaine dapat menyebabkan reaksi alergi.

Terapi Perilaku Kognitif

Pendekatan yang satu ini juga dikenal sebagai konseling atau terapi wicara, meliputi berbicara pada seorang penyedia kesehatan mental mengenai hubungan-hubungan ada dan pengalaman-pengalaman anda. Sesi-sesi terapi bicara ini dapat membantu anda mengurangi kesempatan anda gelisah atau menemukan cara-cara efektif untuk mensiasati stess dan menyelesaikan masalah-masalah. Konseling sebagian besar agaknya mampu untuk menolong ketika cara ini digunakan dalam kombinasi dari terapi obat.

Pengobatan alternatif

Beberapa orang sudah mencoba yoga sebagai salah satu pengobatan alternative untuk masalah ejakulasi dini. Riset perlu dilakukan lagi untuk mengevaluasi seberapa baik yoga, atau pengobatan-pengobatan alternative lainnya yang mungkin bisa berhasil.

 

Mengatasi dan Mendukung

Banyak laki-laki yang mengalami ejakulasi dini merasa frustasi dan bahkan mungkin malu. Dengan mengetahui hal ini mungkin bisa menolong anda bahwa masalah ini merupakan sesuatu yang wajar dan hal ini sering bisa disembuhkan. Bicaralah pada dokter anda jika hal ini akan menyebabkan permasalahan-permasalahan pada hubungan antara anda dan pasangan  anda.

Ketika anda menjelajahi pilihan-pilihan pengobatan, perhitungkan mengangkat tekanan dari sisi seksual hubungan anda. Beberapa dokter merekomendasikan  menghindari hubungan seksual secara keseluruhan (total) untuk jangka waktu yang pendek dan membaginya dengan beberapa bentuk lainnya dari kenikmatan dan kasih sayang. Menjalin hubungan dengan cara ini dapat membantu anda untuk membangun kembali kepuasan ikatan fisik antara anda dan pasangan anda.

Pencegahan

Pada beberapa kasus, ejakulasi dini mungkin disebabkan oleh komunikasi yang sangat buruk antara pasangan-pasangan atau kurangnya pemahaman tentang perbedaan-perbedaan fungsi alat seksual antara laki-laki dan perempuan . Para wanita biasanya membutuhkan stimulasi (hubungan intim) lebih lama dari pada laki-laki butuhkan untuk mencapai orgasme , dan perbedaan ini dapat menyebabkan kegelisahan seksual antara pasangan-pasangan dan menambah tekanan pada hubungan seksual. Untuk beberapa laki-laki, merasakan tertekan ketika sedang melakukan hubungan intim mengembangkan resiko mengalami ejakulasi dini.

Bukalah komunikasi dengan pasangan-pasangan seksual, sama baiknya dengan sebuah niat untuk mencoba sebuah variasi dari pendekatan-pendekatan untuk menolong kedua pasangan merasa terpuaskan, dapat menolong mengurangi konflik dan kegelisahan seksual. Jika anda tidak puas akan hubungan seksual anda, bicarakanlah pada pasangan anda tentang kekhawatiran anda ini. Cobalah untuk mendekati topik dalam cara yang mencintai (menyenangkan) dan hindari menyalahkan pasangan anda untuk ketidakpuasan yang anda rasakan.

Jika anda tidak bisa menyelesaikan masalah-masalah anda sendiri, bicarakanlah pada dokter. Beliau mungkin  akan memberi rekomendasi agar anda bertemu terapis.

Semoga bermanfaat,

Ita Arianto, S.Farm, Apt.